Rối loạn phóng noãn/ không phóng noãn (hay còn gọi là rối loạn rụng trứng/ không rụng trứng) là nguyên nhân thường gặp, chiếm khoảng 30% các trường hợp hiếm muộn. Rối loạn phóng noãn/ không phóng noãn thường do rối loạn chức năng trục hạ đồi, tuyến yên và buồng trứng. Dưới đây là phân loại rối loạn phóng noãn theo tổ chức y tế thế giới (WHO)
Nhóm I: Suy vùng hạ đồi tuyến yên, chiếm khoảng 10%.
Nhóm II: Rối loạn tại buồng trứng, chiếm khoảng 85%, thường gặp nhất là hội chứng buồng trứng đa nang.
Nhóm III: Suy buồng trứng, không còn nang noãn, chiếm khoảng 5%.
Bên cạnh đó, một số bệnh lý hoặc rối loạn nội tiết khác như tăng prolactin máu, rối loạn tuyến giáp, cũng gây nên rối loạn phóng noãn.
Những dấu hiệu có thể liên quan đến rối loạn phóng noãn cần đi khám sớm
Thường gặp nhất là tình trạng kinh nguyệt không đều (chu kỳ trên 35 ngày) hoặc không có kinh trong thời gian dài.
Béo phì, rậm lông, nổi mụn trứng cá nhiều.
Suy giảm ham muốn tình dục.
Do hiện tượng phóng noãn không đều đặn hoặc không phóng noãn, bệnh nhân sẽ khó có thai nếu không được điều trị.
Điều trị
Nhóm I
Có thể gặp sau stress nặng như tập thể dục, ăn kiêng, chấn thương tâm lý nặng. Khi giải quyết được những vấn đề trên, bệnh nhân có thể rụng trứng lại bình thường.
Nếu không tìm được nguyên nhân hoặc không điều trị tận gốc được thì có thể kích thích buồng trứng bằng hMG hoặc FSH kèm LH tái tổ hợp.
Nhóm II
Đa số trường hợp không rụng trứng là buồng trứng đa nang, có nhiều cách điều trị
Giảm cân để có thai tự nhiên.
Kích thích buồng trứng, gây phóng noãn kết hợp để có thai tự nhiên hoặc bơm tinh trùng.
Kích thích buồng trứng kèm thụ tinh trong ống nghiệm.
Thụ tinh trong ống nghiệm nuôi trứng non.
Nhóm III
Thụ tinh trong ống nghiệm gom trứng tích lũy nhiều chu kỳ nếu dự trữ buồng trứng vẫn còn hoặc cân nhắc thụ tinh trong ống nghiệm xin trứng.
Tăng prolactin máu
Đồng vận dopamine là thuốc điều trị đầu tay cho bệnh nhân rối loạn phóng noãn do tăng prolactin máu. Hai loại thuốc thường hay sử dụng là bromocriptine và cabergoline.
Rối loạn tuyến giáp
Hai bệnh lý tuyến giáp phổ biến là cường giáp và suy giáp. Việc phát hiện và điều trị ổn bệnh lý tuyến giáp sẽ giúp hoạt động phóng noãn trở lại bình thường.
Tóm lại
Biểu hiện thường gặp nhất của rối loạn rụng trứng hoặc không rụng trứng là kinh nguyệt không đều hoặc không có kinh, cần khám sớm để tìm nguyên nhân và can thiệp kịp thời giúp phục hồi lại tình trạng rụng trứng và có thai tự nhiên.
Tác giả: BS. Phùng Huy Tuân
Nếu có bất kỳ thắc mắc nào cần hỗ trợ, bạn có thể liên hệ với Phòng khám Phương Nghi thông qua số hotline hoặc nhắn tin trực tiếp tại fanpage để được tư vấn chi tiết nhé!
Tổng đài tư vấn & đặt lịch: 028 3620 3789
Địa chỉ: 41-43 Đường số 3, Cư xá Đô Thành, phường 4, quận 3, TP.HCM
Thời gian thăm khám
8h00 - 19h00 (Thứ hai - Thứ bảy)8h00 - 11h00 (Chủ nhật)
Website: www.pkphuongnghi.vn