Giới thiệu
Viêm nội mạc tử cung (nội mạc tử cung) mạn tính là bệnh nhiễm trùng kéo dài, đặc trưng bởi tình trạng viêm dai dẳng của mô nội mạc tử cung. Nguyên nhân chính của viêm nội mạc tử cung mạn tính là nhiễm trùng do vi sinh vật trong khoang tử cung, chủ yếu là vi khuẩn. Một số yếu tố nguy cơ là tiền sử có sử dụng vòng tránh thai, sảy thai, nạo phá thai, tắc ống dẫn trứng, từng mạng thai và sanh đẻ. Viêm nội mạc tử cung mạn tính chiếm khoảng 40% trường hợp thất bại làm tổ hoặc sẩy thai liên tiếp và 25% trường hợp vô sinh chưa rõ nguyên nhân.
Triệu chứng viêm nội mạc tử cung mạn tính và khả năng sinh sản
Viêm nội mạc tử cung mạn tính, thường diễn tiến âm thầm, không có triệu chứng. Nhiều nghiên cứu cho thấy viêm nội mạc tử cung mạn tính thường gặp ở phụ nữ có vấn đề về khả năng sinh sản, đặc biệt là những bệnh nhân thất bại làm tổ chưa rõ nguyên nhân (hai chu kỳ chuyển phôi tốt không thành công). Viêm nội mạc tử cung mạn tính thường gây rối loạn cửa sổ làm tổ và nếu cửa sổ làm tổ bị xáo trộn thì khả năng tiếp nhận phôi của nội mạc tử cung sẽ thấp đi từ đó giảm khả năng có thai. Sự rối loạn này cũng liên quan tới sảy thai liên tiếp.
Viêm nội mạc tử cung mạn tính thường diễn ra âm thầm, không triệu chứng hoặc triệu chứng chỉ thoáng qua như chảy máu tử cung, đau âm ỉ vùng chậu hoặc tiết dịch bất thường.
Chẩn đoán
Viêm nội mạc tử cung mạn tính được chẩn đoán qua nội soi buồng tử cung và sinh thiết nội mạc tử cung. Chẩn đoán xác định qua sinh thiết nội mạc tử cung là có sự hiện diện của tương bào qua nhuộm hoá mô miễn dịch CD 138. Cũng có thể nghi ngờ sự tồn tại của viêm nội mjac tử cung mạn tính bằng quan sát hình ảnh qua nội soi buồng tử cung, hình ảnh đặc trưng là nội mạc tử cung sung huyết giống hình ảnh quả dâu tây hay hình ảnh của những polyp nhỏ.
Kết luận
Viêm nội mạc tử cung mạn tính là một trong những nguyên nhân gây thất bại làm tổ và sẩy thai liên tiếp, thường diễn ra âm thầm nên dễ bị bỏ sót trong việc tìm nguyên nhân thất bại làm tổ trong TTTON. Nội soi buồng tử cung chẩn đoán và sinh thiết nội mạc tử cung giúp chẩn đoán xác định bệnh nhân có viêm nội mạc tử cung mạn tính hay không.
Hình minh họa:
A. Nội mạc tử cung sung huyết, hình ảnh “quả dâu tây”
B. Nội mạc tử cung dày lên, phù nề và sưng huyết khu trú
C. Hình ảnh đa polyp
D. Nội mạc tử cung sung huyết kèm hình ảnh đa polyp
Tác giả: BS. Phùng Huy Tuân
Nếu có bất kỳ thắc mắc nào cần hỗ trợ, bạn có thể liên hệ với Phòng khám Phương Nghi thông qua số hotline hoặc nhắn tin trực tiếp tại fanpage để được tư vấn chi tiết nhé!
Tổng đài tư vấn & đặt lịch: 028 3620 3789
Địa chỉ: 41-43 Đường số 3, Cư xá Đô Thành, phường 4, quận 3, TP.HCM
Thời gian thăm khám
8h00 - 19h00 (Thứ hai - Thứ bảy) 8h00 - 11h00 (Chủ nhật)
Website: www.pkphuongnghi.vn